关于吸烟的调查问卷

姓名：            年龄：            性别：            职业：

1、你吸烟吗（    ）

A.吸烟               B.不吸

2、在你熟悉的人中是否有人吸烟（   ）

A.有                 B.无

3、吸烟者对于“吸烟有害健康”的忠告有何反应（    ） 
A .无所谓                 B 会少吸一些            C 吸得更多 
4、你认为吸烟会导致哪些疾病？（    ）

A．肺癌               B.胃癌         C.心血管疾病        D.糖尿病

5、如今吸烟人群正在趋于低龄化，你认为影响青少年吸烟的主要因素（     ）

A. 社会吸烟的风气还很严重               B. 大多数吸烟青少年的家庭中有人吸烟

C. 中学里还存在着教师吸烟的影响         D. 正处于青春期容易对吸烟产生好奇心

6、你认为不支持青少年吸烟的最重要的原因（   ）

A. 违反中学生行为规范      B.吸烟形象不佳     C.吸烟有害健康     D.吸烟会上瘾

7、你认为吸烟会对青少年心理发展的影响（   ）

A. 增加青少年吸毒的可能性              B.染上烟瘾，不能自拔    

C.远离学校集体活动，变得孤僻           D.情绪容易焦躁

8、你对吸烟的态度是（     ） 
A.反感并劝阻           B.反感但不劝阻           C.无所谓        D.赞成吸烟 
9、你对吸烟的看法是(      ) 
A.是个人选择他人不应干涉               B.给人递烟更容易接近他人 
C.不吸烟是一种新时尚                   D.吸烟可以使人放松      E.其他

10、你知道吸烟吐出的烟雾会污染空气么（    ）

A.知道           B.不知道          C.无所谓        D.了解一点

11、关于吸烟吐出的烟雾中的有害物质，您知道多少（    ）（可复选）

A. 尼古丁

B. 一氧化碳

C. 烟焦油

D. 苯并芘、放射性物质

E. 都不知道

12、你知道乱扔烟蒂可能会引起火灾么（     ）

A.知道           B.不知道           C.了解一点

13、你觉得吸烟引起的火灾算违法的吗（     ）

A.违法           B.不违法

14、吸烟后的烟蒂，你认为应该扔在哪里（     ）

A.熄灭后扔进烟灰缸/垃圾桶        B.随处乱扔没关系     

15、烟蒂是不可降解的物质，你认为烟蒂应该怎样垃圾分类（    ）

A. 可回收垃圾        B. 不可回收垃圾        C. 有害垃圾

16、你知道二手烟么(     )

A.知道                 B.不知道

17、你认为二手烟对身体会造成哪些危害（    ）（复选）

A. 儿童（脑瘤、淋巴瘤、哮喘、白血病、婴儿猝死综合症）

B. 成人（中风、鼻腔癌、冠心病、肺癌、血管硬化、哮喘）

C. 男性（荷尔蒙水平下降）

D. 女性（乳腺癌、早产）

18、您认为目前为止，我国维护被动吸烟者权益的法律规定是否充足（    ）

A.不够              B.非常不够           C.充足            D.不知道

19、你认为应不应该在公共场所吸烟（    ）

A. 不应该，会熏着别人          B. 想吸就吸，别人管不着

20、如果有人在公共场所吸烟你怎么办（    ）

A. 好心对他说，请灭了烟，空气不好，人又多，很难受

B. 直接大声对他说，把烟灭了，再抽就罚款

C. 不用管他，随便他

21、您是否支持国家出台禁止在公共场所吸烟方面的法律（      ）

A. 强烈支持　         B. 支持　　        C. 反对　　       D. 不知道

22、您在公共场所见过检查员批评或者处罚吸烟者吗（      ）

A. 经常看见　　         B. 很少看见　         C 从没有看见　　     D.没注意

23、您认为在公共场所应该设置醒目的禁止吸烟警语和标志吗(     )

A. 应该　         B. 非常应该　　       C. 不应该　      D. 不知道

吸烟